Кытай эмне үчүн нөл-COVID саясатын алып салууну жана катуу NPIлерди жок кылууну тандап алганы таң калыштуу, кышында, Кытай Жаңы Жылынын алдында, BF.7 өтө өтүүчү субвариант жүгүртүүдө болгон.
" ДССУ Кытайдагы кырдаалдын өзгөрүшүнө абдан тынчсызданууда ", - деди ДССУнун башкы директору шаршемби күнү (2022-жылдын 20 - декабрында) Кытайда COVID-19 учурларынын кескин көбөйүшү тууралуу.
Дүйнөнүн калган бөлүгү пандемиядан жапа чегип жатканда, Кытайда фармацевтикалык эмес кийлигишүүлөрдү (NPI) катуу ишке ашыруу аркылуу COVIDдин нөлгө барабар саясатын тынымсыз кабыл алуудан улам инфекциянын деңгээли салыштырмалуу төмөн болгон. Фармацевтикалык эмес кийлигишүүлөр же коомчулуктун кесепеттерин азайтуу чаралары - бул физикалык аралыкты сактоо, өзүн-өзү изоляциялоо, чогулуштардын санын чектөө, мектептерди жабуу, үйдөн иштөө ж.б. сыяктуу коомдук саламаттыкты сактоо куралдары, алар коомчулукта оорулардын жайылышын алдын алууга жана көзөмөлдөөгө жардам берет. Катуу NPI адамдардын ортосундагы өз ара аракеттенүүнү катуу чектеп, вирустун жугуу ылдамдыгын канааттандырарлык деңгээлде чектеп, өлүмдөрдүн санын эң төмөнкү деңгээлде кармап турууга жетишкен. Ошол эле учурда, нөлгө жакын өз ара аракеттенүү табигый үйүр иммунитетинин өнүгүшүнө да өбөлгө түзгөн эмес.
Катуу NPIлер менен бирге, Кытай дагы массалык COVID-19 вакцинациясын (Sinovac же CoronaVac колдонуп, вирустун бүтүндөй инактивдештирилген вакцинасын колдонуу менен) жүргүзгөн, анда 92% адам жок дегенде бир дозаны алган. 80 жаштан жогорку курактагы (аялуураак) улгайган адамдар үчүн көрсөткүч анча канааттандырарлык эмес, 77% (жок дегенде бир дозаны алган), 66% (2-дозаны алган) жана 41% (ошондой эле күчөтүүчү дозаны алган). ).
Бодо иммунитети жок болгон учурда адамдар вакцинадан келип чыккан активдүү иммунитетке гана калышты, ал кандайдыр бир жаңы вариантка каршы эффективдүү эмес жана/же убакыттын өтүшү менен вакцинадан келип чыккан иммунитет төмөндөп кетиши мүмкүн. Бул вакцинанын канааттандырарлык эмес камтылышы менен бирге Кытайдагы адамдардын иммунитетинин салыштырмалуу төмөн деңгээлин билдирген.
Дал ушул жагдайда, Кытай 2022-жылдын декабрында катуу нөл-COVID саясатын алып салган. Популярдуу нааразычылыктар жарым-жартылай “динамикалык нөлдүк сабырдуулуктан” (DZT) “толугу менен эч кандай ойлоп табууларга” (TNI) өтүү үчүн жооптуу болушу мүмкүн.
Бирок, чектөөлөрдүн жумшартылышы учурлардын кескин өсүшүнө алып келди. Кытайдан келген текшерилбеген маалыматтар өлүмдөрдүн саны расмий түрдө билдирилгенден алда канча көп экенин жана ооруканалар менен сөөк коюу мекемелеринин көптүгүн көрсөтүп турат. 2022-жылдын 19-декабрында аяктаган жумада жалпы дүйнөлүк көрсөткүч күн сайын орточо эсеп менен жарым миллион учурдун чегинен ашты. Айрым божомолдорго ылайык, азыркы кескин көтөрүлүш 2023-жылдын 22-январында Кытайдын Жаңы жылын майрамдоонун алдында жана андан кийин массалык саякаттоолор менен байланышкан үч кышкы толкундун биринчиси болушу мүмкүн (бул көрүнүш 2019-2020-жылдары байкалган COVID-19 пандемиясынын алгачкы этабын эске салат ).
Кытайда COVID-19 учурларынын көбөйүшү менен байланышкан BF.7 омикрондук субвариант өтө жугуучу көрүнөт. Бул субварианттын 2022-жылдын ноябрь-декабрь айларында Пекинде натыйжалуу көбөйүү саны 3,421ге чейин деп бааланган.
Кытай үчүн жакынкы келечектеги COVID-19 сценарийи татаал көрүнөт. Макао, Гонконг жана Сингапурдун пандемиялык маалыматтарына негизделген моделге ылайык, Кытайда 180 күндүн ичинде 1.49 миллион адам каза болот деп болжолдонууда. Эгерде алгачкы эпидемиядан кийин жеңилдетилүүчү дары-дармексиз кийлигишүүлөр (NPI) кабыл алынса, өлүмдөрдүн саны 360 күндүн ичинде 36.91% га кыскарышы мүмкүн. Бул "ийри сызыкты тегиздөө" (FTC) ыкмасы деп аталат. Толук эмдөө жана COVIDге каршы дары-дармектерди колдонуу улгайган (60 жаштан жогорку) курактык топтордогу өлүмдөрдүн санын 0.40 миллионго чейин (болжолдуу 0.81 миллиондон) 2 чейин азайтышы мүмкүн.
Дагы бир моделдөө изилдөөсү анча оор эмес сценарийди болжолдойт – 268 300дөн 398 700гө чейин өлүм жана 2023-жылдын февраль айына чейин толкун басаңдаганга чейин оор учурлардын эң жогорку саны 10 000 калкка 3.2ден 6.4кө чейин. Алсыз NPIлерди колдонуу өлүмдөрдүн санын 8% га, ал эми катуу NPIлерди колдонуу өлүмдөрдү 30% га кыскартышы мүмкүн (толугу менен кийлигишүү болбогонго салыштырмалуу). Тез күчөтүүчү дозаны камтуу жана катуу NPIлер 3- сценарийди жакшыртууга жардам берет.
Кытай эмне үчүн нөл-COVID саясатын алып салууну жана катуу NPIлерди жок кылууну тандап алганы таң калыштуу, кышында, Кытай Жаңы Жылынын алдында, BF.7 өтө өтүүчү субвариант жүгүртүүдө болгон.
***
Колдонулган адабияттар:
- Леунг К., жана башкалар., 2022. Пекиндеги Omicron берүү динамикасын баалоо, 2022-жылдын ноябрынан декабрына чейин. Preprint medRxiv. Жарыяланган декабрь 16, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.15.22283522
- Sun J., Li Y., Shao N., and Liu M., 2022. Covid-19 алгачкы чыккандан кийин ийри сызыкты түздөө мүмкүнбү? Кытайдагы Omicron пандемиясы үчүн маалыматтарга негизделген моделдөө анализи. Preprint medRxiv. Жарыяланган декабрь 22, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.21.22283786
- Song F., and Bachmann MO, 2022. Материктик Кытайда динамикалык нөл-COVID стратегиясын жеңилдеткенден кийин SARS-CoV-2 Omicron варианттарынын жайылышын моделдөө. Preprint medRxiv. Жарыяланган декабрь 22, 2022. DOI: https://doi.org/10.1101/2022.12.22.22283841
***
