Изилдөөлөр интернетке туташкан диагностикалык түзмөктөр менен бирге смартфондун учурдагы технологиясын жугуштуу жана жугуштуу эмес ооруларды алдын алуу жана көзөмөлдөө үчүн кантип колдонсо болорун көрсөтөт.
Дүйнө жүзү боюнча смартфондорго болгон суроо-талап жана популярдуулук өсүп жатат, анткени ал байланышуунун эң сонун жолу. Дүйнө аларды таасирдүү түрдө кабыл алып жаткандыктан, смартфондор күн сайын майда-чүйдөсүнө чейин ар бир маанилүү тапшырма үчүн колдонулуп жатат. Смартфондор жашообуздун дээрлик бардык тармактарында колдонулуп жаткандыктан, келечекте алардын саламаттыкты сактоо системасында маанилүү болору айдан ачык. "mHealth", мобилдик түзмөктөрдү саламаттыкты сактоодо колдонуу келечектүү жана смартфондор бейтаптын кеңешке, маалыматка жана дарылоого жетүү мүмкүнчүлүгүн жакшыртуу үчүн колдонулуп келет.
Кант диабети үчүн SMS кампаниясы
BMJ Innovations журналында жарыяланган 1- изилдөөдө диабет боюнча маалымдуулукту жогорулатуучу SMS (Кыска билдирүү кызматы) өнөктүгүнүн таасирин баалоо жүргүзүлдү. 2012-жылы башталган "Ал бол, мобилдик бол" демилгеси уюлдук телефондорду колдонуу менен оорулардын алдын алууну жана башкарууну иштеп чыгууга, түзүүгө жана кеңейтүүгө багытталган . Ошондон бери ал дүйнө жүзү боюнча 1 өлкөдө ишке киргизилген. Бул сыноодо акысыз "mDiabete" программасына өз ыктыяры менен катталган адамдарга багытталган үзгүлтүксүз маалымдуулукту жогорулатуучу SMS өнөктүгү жүргүзүлдү. Бул программага катышуу 2014-жылдан 2017-жылга чейин бир топ көбөйдү. Сенегалда жүргүзүлгөн бул изилдөөдө катышуучулар 3 айдын ичинде бир катар SMS билдирүүлөрдү алышкан, алар үч варианттын бири менен жооп беришкен - "диабетке кызыгуу", "диабет менен ооруйм" же "медициналык кызматкер болуп иштөө". SMS өнөктүгүнүн натыйжалуулугу эки борборду салыштыруу аркылуу бааланган - бири өнөктүктү алган, экинчиси алган эмес - тиешелүүлүгүнө жараша S борбору жана P борбору катары белгиленген. Кадимки диабет менен бирге медициналык борборлордо жардам көрсөтүлгөн.
SMS билдирүүлөр 0 айдан 3 айга чейин S борборуна жана 3 айдан 6 айга чейин P борборуна жөнөтүлүп, HbA1c эки борбордо тең бирдей анализдерди колдонуу менен өлчөнгөн. Гемоглобин A1c деп аталган HbA1c тести - бул бейтапта диабет канчалык деңгээлде көзөмөлдөнүп жатканын көрсөткөн маанилүү кан анализи. Жыйынтыктар кампаниянын 1 айдан 3 айга чейинки HbA1c өзгөрүүсү менен HbA1cтин S жана P борборлорунда 3 айдан 6 айга чейин андан ары өнүгүшүнүн ортосундагы маанилүү айырмачылыкты көрсөттү. 0 айдан 3 айга чейинки Hb1Ac өзгөрүүсү S борборунда Pге салыштырмалуу жакшыраак болгон. Ошентип, SMS аркылуу диабет боюнча билим берүү билдирүүлөрүн жөнөтүү менен 2-типтеги диабет менен ооругандарда гликемиялык көзөмөл жакшырган . Бул таасир эки борбордо тең дайыма байкалып турган жана SMS билдирүүлөр токтотулгандан кийин 3 айдын ичинде жакшырган.
SMS ыкмасы аз жана орто кирешелүү, ресурсу төмөн өлкөлөр үчүн баалуу, антпесе диабет менен ооруган бейтаптарга маалымат жана мотивация берүү кыйынга турат, анткени сабатсыздык негизги тоскоолдук болуп саналат. SMS мамилеси терапевтикалык билим берүү үчүн да үнөмдүү, анткени бир SMS Сенегалда болгону 0.05 фунт стерлинг турат, ал эми кампания бир адамга 2.5 фунт стерлинг турат. Тексттик билдирүү медициналык ресурстар жетишсиз болгон жерде пайдалуу болушу мүмкүн жана диабет менен ооруган бейтаптар менен медициналык кызматкерлердин ортосунда пайдалуу алмашууну жеңилдетүү кант диабети менен байланышкан татаалдашуу коркунучун азайтат.
Сахаранын түштүгүндөгү Африкадагы жугуштуу оорулар үчүн смартфондор технологиясы
Лондондун Империал Колледжи жетектеген Nature журналында жарыяланган 2- серепте кирешеси төмөн өлкөлөрдөгү, мисалы, Сахаранын түштүгүндөгү Африкадагы саламаттыкты сактоо кызматкерлери жугуштуу ооруларды аныктоо , көзөмөлдөө жана көзөмөлдөө үчүн смартфондорду кантип колдоно ала тургандыгы көрсөтүлгөн. Мындай өлкөлөрдө да смартфондорду колдонуу өсүп жатат жана 2016-жылдын аягында 51 пайызга жеткен. Авторлор смартфон технологиясын клиникалары жетишсиз айыл жерлеринде саламаттыкты сактоодо кантип натыйжалуу колдонсо болорун түшүнүүнү максат кылышкан. Смартфондор адамдарга тесттен өтүүгө, тесттин жыйынтыктарына жетүүгө жана медициналык борбордон эмес, өз үйүндө колдоо алууга жардам бере алат. Мындай тартип адамдардын ден соолугуна кам көрүүнү жеңил жана ыңгайлуу сезишине, айрыкча клиникалардан алыс жайгашкан алыскы айыл аймактарында өздөрүн эркин сезишине шарт түзөт. ВИЧ/СПИД сыяктуу жугуштуу оорулар кирешеси төмөн өлкөлөрдөгү көптөгөн коомдордо стигма катары каралат жана ошондуктан адамдар өздөрүн текшерүү үчүн мамлекеттик клиникага баруудан уялышат.
SMS жана чалуулар сыяктуу орнотулган мобилдик технологиялар бейтаптарды түздөн-түз медициналык кызматкерлер менен байланыштыра алат. Көптөгөн смартфондордо жүрөктүн кагышын көзөмөлдөөчү сыяктуу диагноз коюуга жардам бере турган орнотулган сенсорлор бар. Смартфондо ошондой эле дем алуу сыяктуу сүрөттөрдү жана үндөрдү талдоо үчүн колдонула турган камера жана микрофон (динамик аркылуу) бар. Жөнөкөй тестирлөө технологиясын смартфондорго USB аркылуу же зымсыз ыкма менен туташтырса болот. Адам үлгүнү оңой эле чогулта алат - мисалы, кан үчүн төөнөгүч аркылуу - натыйжалар мобилдик тиркемелер аркылуу сканерленип, андан кийин жергиликтүү клиникаларга жөнөтүлүп, борбордук онлайн маалымат базасына жүктөлөт, ал жерден бейтап клиникага баруунун ордуна смартфондон кире алат. Андан тышкары, виртуалдык байкоо жүргүзүү үчүн смартфондорду колдонсо болот. Бул альтернативдүү методологияны колдонуу менен ооруларды текшерүү көрсөткүчтөрү, албетте, жогорулашы мүмкүн жана болгон инфраструктура менен гана. Аймактан алынган тест жыйынтыктарын камтыган башкы маалымат базасы бизге жакшыраак дарылоону иштеп чыгууга жардам бере турган басымдуу симптомдор жөнүндө маалымат бере алат. Ошондой эле, ал бизди келечектеги ар кандай эпидемиялар жөнүндө эскерте алат.
Технологиялык жетишкендиктерди колдонуу тестирлөө мүмкүнчүлүгүн жакшыртат, бирок дүйнө калкынын 35 пайызына жакыны уюлдук телефондорго жете албайт деп айтышат. Ошондой эле, бейтаптын үйүндө коопсуздук жана гигиена, үйрөтүлгөн медициналык кызматкер тапшырманы аткарган клиниканын стерилдүү чөйрөсүнө салыштырмалуу бузулушу мүмкүн. Пациенттин маалымат базасын түзүүдө маалыматтардын купуялуулугу жана купуялуулугу өзгөчө мааниге ээ болот. Айыл жергесиндеги жергиликтүү эл биринчи кезекте ишенимге ээ болушу керек жана ишеним алардын ден соолугуна байланыштуу муктаждыктары үчүн ага ишенүүгө түрткү бере турган технология.
Бул эки изилдөө аз кирешелүү жана орто кирешелүү аз ресурстук шарттарда дуушар болгон көйгөйлөрдү чече ала турган мобилдик саламаттыкты сактоонун стратегияларын жана инструменттерин иштеп чыгуунун жаңы ыкмаларын сунуштайт.
***
Булагы (с)
1. Wargny M et al. 2019. 2 типтеги диабетке SMS негизинде кийлигишүү: Сенегалдагы клиникалык сыноо. BMJ Innovations. 4(3). https://dx.doi.org/10.1136/bmjinnov-2018-000278
2. Wood CS et al. 2019. Жугуштуу оорулардын мобилдик-диагностикасын жер-жерлерге алып чыгуу. жаратылыш. 566. https://doi.org/10.1038/s41586-019-0956-2
***
Комментарийлер жабылган.