Донепезилдин мээ аймактарына тийгизген таасири

Donepezil - ацетилхолинэстераза ингибитору¹. Ацетилхолинэстеразаны бузат Нейротрансмиттер acetylcholine², ошону менен ацетилхолин сигналын азайтат мээ. Ацетилхолин (ACh) жаңы эскерүүлөрдүн коддолушун жакшыртат, демек, үйрөнүүнү жакшыртат³. Donepezil жумшак когнитивдик бузулуу (MCI) жана таанып билүү ишин жакшыртат Альцгеймер оорусу (AD) жана AD үчүн эң көп белгиленген ацетилхолинэстераза ингибитору (AChEI)⁴. Донепезилдин көлөмүнө тийгизген таасири мээ аймактар ​​изилденген жана анын натыйжалуулугун түшүндүрүүгө жардам берет⁴.

Дени сак адамдарды, дарыланбаган MCI пациенттерин жана донепезил менен дарыланган MCI пациенттерин салыштырган акыркы изилдөөдө, мээ Аймактар ​​жана когнитивдик функцияны баалоочу тесттер дарылоодон өткөн MCI тобу үчүн баштапкы жана 6 айдан кийин аныкталган.⁴. Донепезил гериатриялык депрессия жана AD баалоо шкаласы-когнитивдик подшкала боюнча рейтингдерди бир аз төмөндөтүү менен таанып-билүү функциясынын тесттериндеги упайларды жакшыртты, ошол эле учурда клиникалык деменциянын рейтингин 14.1% га төмөндөттү жана корей версиясында мини-психикалык мамлекеттик экспертизанын упайларын 8% га бир топ жогорулатты. 6 ай⁴.

Боз зат (GM) көлөмү донепезил менен дарылоодон кийин путамен, глобус паилдус жана төмөнкү фронталдык гирус аймактарында олуттуу көбөйдү. мээ бирок гиппокамптын көлөмүн изилдөөдө тазаланбаган топтон олуттуу айырмаланган эмес⁴. Бирок, донепезил менен дарылоонун узактыгы гиппокамптын көлөмүн жоготуу ылдамдыгын азайтат⁴.

Донепезилдин бул оң таасирлери мээ өсүү факторлорунун көбөйүшү менен түшүндүрүүгө болот мээ көбөйүшү сыяктуу мээ-донепезил менен дарыланган келемиштерде байкалган нейротрофиялык фактор (BDNF).⁴. BDNF нейрондордун жашоосун, дифференциациясын жана синаптикалык пластикти жогорулатат, ошол эле учурда AD-ге салым кошот деп эсептелген бета-амилоиддик бляшканын бузулушун шарттайт.⁴. BDNF эффекттери про-когнитивдик, нейропротектордук эффект берет⁵. Донепезилден BDNFтин бул көбөйүшү анын холинергиялык сигнализациясы менен шартталган, анткени холинергиялык агонисттер BDNF экспрессиясын, ошондой эле нерв өсүү факторун (NGF) экспрессиясын жогорулатат.⁶үчүн холинергиялык сигналдын маанилүүлүгүн көрсөтөт мээ Саламаттык сактоо.

***

Колдонулган адабияттар:  

1. Кумар А, Шарма С. Донепезил. [2020-жылдын 22-августунда жаңыртылган]. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021-жылдын январь-. Төмөнкүдөн жеткиликтүү: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513257/ 

2. Транг А, Хандхар ПБ. Физиология, ацетилхолинэстераза. [Жаңыртылган 2020-жылдын 10-июлунда]. In: StatPearls [Интернет]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021-жылдын январь-. Төмөнкүдөн жеткиликтүү: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539735/ 

3. Hasselmo ME (2006). Ацетилхолиндин окуу жана эс тутумдагы ролу. Нейробиологиядагы учурдагы пикир, 16(6), 710-715. https://doi.org/10.1016/j.conb.2006.09.002 

4. Ким, Г.В., Ким, Б.С., Парк, К.С жана башкалар. Жеңил когнитивдик бузулууларда донепезилди дарылоодон кийин мээнин морфометриясынын пилоттук изилдөөсү: кортикалдык/субкортикалдык аймактардын жана гиппокампалдык субфилддердин көлөмүнүн өзгөрүшү. Илимий Rep 10, 10912 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-67873-y 

5. Миранда, М., Моричи, Дж.Ф., Занони, МБ, & Бекинштейн, П. (2019). Мээден алынган нейротрофиялык фактор: дени сак жана патологиялык мээнин эс тутумунун негизги молекуласы. Уюлдук неврологиядагы чек аралар, 13, 363. https://doi.org/10.3389/fncel.2019.00363 

6. да Penha Berzaghi M, Купер J, Castrén E, Zafra F, Sofroniew M, Thoenen H, Lindholm D. мээден алынган neurotrophic себеп (BDNF) жана нерв өсүү себеп (NGF) холинергикалык жөнгө салуу, бирок neurotrophin-3 (NT-3) ) өнүгүп келе жаткан келемиш гиппокампындагы мРНК деңгээли. J Neurosci. 1993 сентябрь;13(9):3818-26. дой: https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.13-09-03818.1993. PMID: 8366347; PMCID: PMC6576436. 

***